信息时报讯（记者 崔小远）为253名失能老年人建立健康档案、累计服务老年人4042人次，这是天河区“30分钟社区健康养老安全网”医康养结合服务项目一年多以来的服务成效。记者了解到，为更好地满足广大老年人，特别是失能困难老年人对健康养老服务的需求，广州市天河区嘉禧护理站于2022年7月主导发起该医康养结合服务项目。通过该服务，老年人在家就能够享受到专业的上门问诊、康复理疗、医疗护理等康养照护，安享幸福晚年。

上门服务助九旬阿婆术后恢复

“非常感谢康复师小赵和护理员小周的悉心照顾，用心指导，才能让我的身体恢复得那么快！”纪阿姨开心地说。纪阿姨所说的小赵、小周是医康养结合服务的医护人员。记者了解到，今年91岁的纪阿姨独居生活，是石牌街颐康中心居家养老服务对象。今年5月，她左侧股骨内固定术出院后，患侧疼痛难忍，无力行走呈偏瘫步态。

针对纪阿姨的特殊情况，石牌街颐康中心第一时间联系“30分钟社区健康养老安全网”医康养结合服务项目医护人员上门为纪阿姨进行评估，建立健康档案。在接下来的服务期间，康复师每周二为纪阿姨提供一次康复理疗服务，旨在缓解她左侧下肢的疼痛，并帮助她恢复行动能力。在每次服务中，康复师还为纪阿姨进行推拿按摩、关节松动训练和平衡功能训练。

康复师为纪阿姨提供关节松动训练。通讯员供图

护理员则每周上门服务一次，帮纪阿姨购买生活用品，打扫家庭卫生，以促进纪阿姨更快地恢复健康。通过为期两个月的上门照顾，纪阿姨状态有了明显的改善。社工回访了解到，纪阿姨的患侧疼痛从6级降为3级，左下肢关节活动度明显提升，步态趋于正常。

累计服务老年人4042人次

记者了解到，“30分钟社区健康养老安全网”医康养结合服务项目由广州市民政局、中国福利彩票资助，广州市社会组织管理局、中共广州市社会组织委员会主办，广州市天河区嘉禧护理站主导实施，联合嘉禧中医医院、嘉禧怡园养老院、石牌和沙河颐康中心、石牌街和凤凰街“双百工程”社工站等多家医疗、养老及社工服务机构，组成一支由医生、护士、康复师、社工和养老护理员等组成的跨专业服务团队。

项目采取医康养结合个案管理服务模式，为天河区行政区域内失能困难老年人、纯老家庭中照护需求等级1级及以上老年人、60周岁以上残疾老年人，提供健康管理、上门问诊、康复理疗、医疗护理、预防保健、精神慰藉、个案管理、生活照料、陪护就医等专业服务，为老年人筑一张30分钟社区健康养老安全网，助推天河区医康养结合服务发展。

据悉，该项目于2022年7月启动，连续两年获得广州市第九届、第十届社会组织公益创投的资助。自项目开展以来，目前共为253名失能老年人建立了健康档案，提供持续医养结合服务，累计服务老年人4042人次。

82岁的董阿姨是该项目的服务对象之一。独居的她患有高血压、膝关节炎，靠助行器才能行走。通过为期两个月的上门服务，她的膝关节逐步取消了用药膏的依赖性，也开始主动向医护人员、社工袒露心扉。

70岁方叔因车祸高位截瘫，同时还患有糖尿病、骨质疏松。针对方叔的特殊情况，项目康复师每周四上门为方叔提供中频治疗、气罐、手法按摩和艾灸等康复理疗服务，缓解肌肉萎缩，加强下肢力量和缓解颈肩疼痛的情况。通过2个月的上门康复理疗，方叔的状态有了明显的改善。他表示，非常期待后续的中频治疗能缓解下肢肌肉萎缩。

康复师为董阿姨提供中频理疗服务。通讯员供图

“通过在社区融合医康养服务资源，保持了老年人原有社会网络，让其在熟悉环境中进行功能恢复和训练，既减轻了其家庭康复医疗的负担，有效节约了公共医疗资源，也帮忙他们改善和痊愈身体、心理和社会功能障碍，提高生活质量，让他们能够在家里安享幸福晚年。”项目负责人介绍。