花季少女频频腰痛,竟是脊柱侧弯作祟
2022-03-15 20:57:39

信息时报讯(记者 康振豪)记者今日从广州医科大学附属第三医院获悉,该院脊柱外科近期接诊了一位特发性脊柱侧弯的年轻患者。17岁的小梅是一名高二学生,因腰部出现连日的疼痛和酸胀来到医院就医。经脊柱外科教授吴增晖团队手术治疗后,小梅侧弯的脊柱得以矫正,身高还增长了4厘米。

写作业不注意姿势

少女脊柱侧凸40度

小梅成绩优异,由于长时间的伏案看书,她开始感觉到腰部的疼痛和酸胀感。“孩子的母亲刚开始以为只是坐久了之后腰肌劳损,并未放在心上,只打算给孩子买几贴膏药贴上。”吴增晖介绍,后来小梅的妈妈掀起孩子的衣服,发现小梅的背部不平整,左侧比右侧微微隆起,这时才急忙带小梅到医院就诊。

吴增晖在对小梅进行细致检查后,让她拍摄了脊柱全长X线片,结果发现小梅胸腰段呈现局部向左侧侧凸,角度为40度。结合体格检查,医生终于找到了小梅频繁出现腰部疼痛、酸胀的原因——青少年特发性脊柱侧弯。广医三院脊柱外科副主任医师王簕介绍,青少年特发性脊柱侧弯是发生在青少年时期的脊柱冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。“正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称、双肩等高。脊柱侧弯可表现为脊柱偏离身体正中线,侧凸部位可向侧方弧形凸起或呈现脊柱S形畸形。”王簕表示,严重的脊柱侧弯可能会影响青少年的生长发育,甚至影响心肺功能,不可大意,需及时就医。

“挺背神器”别乱用

专家提醒治疗方法因人而异

针对小梅的情况,吴增晖建议进行矫形手术。提到手术,小梅妈妈有些犹豫。“孩子才17岁,担心手术会导致孩子脊髓损伤,影响日后正常生活。”

王簕提到,很多家长认为侧弯只需要提醒孩子注意姿势就能矫正,但事实上需要具体问题具体分析。“像小梅这种脊柱侧弯比较严重,生长发育趋向稳定的患者,及时手术干预能预防远期腰椎快速退变引起的更严重腰背部疼痛和神经功能障碍。”王簕告诉记者,现在市面上存在许多所谓的“挺背神器”“坐姿训练器”,但是每个人的脊柱情况都不相同,支具怎样使用和调整是因人而异的,需要脊柱外科专家进行指导,不能一概而论。

吴增晖及其团队经过反复研讨和与家属的充分沟通,为小梅制定了个性化手术方案,不仅要为小梅矫正侧弯严重的脊柱,而且要尽可能减少对孩子后续腰椎活动的影响,保留腰椎正常功能。为了保证手术质量和安全,医生团队在术中使用了神经电生理监测仪,并由经验丰富的技师进行细致监测,为手术过程保驾护航。术中,医生在患者的椎体上共植入了8枚螺钉,同时在左侧利用去旋转技术纠正椎体旋转。术后,小梅恢复良好,后背没有再凸起了,外观上也得到了很好的改善,胸腰段侧弯从术前40度下降到术后8度。身高也从原来的168厘米变为了172厘米,足足长了4厘米。

学生哥不仅要温功课

学习姿势也很重要

王簕介绍,青少年脊柱侧弯可以简单分为结构性脊柱侧弯和非结构性脊柱侧弯,前者多见于特发性脊柱侧弯,是一种病因不明的导致患者脊柱侧弯畸形的疾病;后者是由一些特殊因素如不良姿势导致的脊柱侧弯,不论是哪一种脊柱侧弯,关键都是要做到早发现,早干预。“因为脊柱侧弯有进展加重的风险,这要求家长应重视患儿生长过程中脊柱外观的变化。同时,青少年平时应养成良好的姿势,预防姿势不良性脊柱侧弯的发生。”

王簕建议:

1.保持正确坐姿:孩子学习时,注意头要摆正,不要向两边偏离,眼睛距离课本约30厘米,挺胸坐直,胸口距离桌子约一拳的距离,不要弯腰驼背;

2.矫正错误姿势:葛优躺、二郎腿、弯腰驼背等姿势很容易造成脊柱侧弯,应及时矫正;

3.注意背包重量:平时建议给孩子使用双肩书包,少背单肩包。书包应该低于儿童体重的1/10,不宜过重;

4.适当运动:蛙泳、跑步、仰卧起坐等对称性的运动对于预防脊柱侧弯有不错的效果。运动是应注意兼顾双侧肢体,不要长时间屈曲体位;

5.定期体检:定期给孩子做脊柱检查。尤其是发现孩子有双肩不等高、弯腰驼背、走路向一侧倾斜的情况时,应尽早就医矫治。