特应性皮炎不是湿疹,瘙痒反复难愈应尽早治疗
2021-03-18 17:12:13

信息时报讯(记者 刘俊 实习生 李淑珩)过去,在临床上,很多特应性皮炎被误诊为湿疹、顽固性湿疹、慢性湿疹,从而导致很多患者低估了疾病的严重程度。3月16日,在特应性皮炎创新药达必妥®医保落地媒体沟通会中,专家提醒,特应性皮炎不是湿疹,当患者出现反复发作的剧烈瘙痒和皮肤干燥等症状,随之出现严重皮损、睡眠等困扰时,要尽早到有诊疗能力的医院治疗。

据中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科一级主任医师曾凡钦介绍,中重度特应性皮炎主要由2型炎症反应引起,是一种难治性的系统性免疫疾病。60%-80%都发病于婴幼儿和儿童,成人发病率约为20%。以反复发作的剧烈瘙痒和皮肤干燥,随之出现严重皮损、睡眠等困扰为主要临床表现,严重影响患者的生活质量。

“特应性皮炎不仅仅是皮肤病,也不同于湿疹,它跟其他过敏相关的疾病有关。患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病。”曾凡钦进一步解释道,特应性皮炎虽然症状与湿疹有相同之处,但它的发病与遗传、免疫、过敏和环境等因素相关。湿疹的临床表现可分为急性期、亚急性期和慢性期,急性期皮肤渗出明显,慢性期的皮肤会有肥厚等表现;而特应性皮炎是一个慢性期和急性期反复交替存在的过程。

那么倘若罹患特应性皮炎该去哪里诊治呢?对此,曾凡钦表示,当患者出现反复发作的剧烈瘙痒和皮肤干燥等症状,随之出现严重皮损、睡眠等困扰时,要尽早到有诊疗能力的医院的皮肤科,选择特应性皮炎相关特长的医生或特应性皮炎专诊进行诊治。

此外,曾凡钦建议,患者在初诊时最好选择排号较少或没挂满号等时间比较充裕的医生就诊。让医生能够详细了解其疾病严重程度和生活状态,给出专业诊疗和后续管理方案。同时,患者配合医生寻找诱因,学习如何进行护肤、保湿、回避过敏因素等基础护理,帮助缓解或减少复发,同时预防过敏性哮喘、过敏性鼻炎等其他共病的发生。

“特应性皮炎患者的衣食住行都有讲究。”中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科主任郭庆告诉记者,患者在洗澡时要控制好水温和时间、避免选择用有刺激性的洗涤用品;饮食上要避开过敏源;穿衣避免出汗和太闷太热;患者在严重时要避免运动,以防汗液等刺激皮肤,情况好转后可适当增加。

谈及目前特应性皮炎的治疗方法时,郭庆表示:“过去患者主要使用传统的对症治疗进行止痒,但会有一定的副作用,不是所有患者都可以耐受。随着创新靶向生物制剂达必妥®等新药的上市,我国特应性皮炎在诊断和治疗方面已经有了很大进步。”达必妥是新版医保目录中唯一一个治疗中重度特应性皮炎的靶向生物制剂,它与传统的治疗方式不同,可以特异性地阻断关键致病因子,有效减轻和改善瘙痒和皮疹症状。但目前这种创新的治疗尚未得到广泛应用,患者的知晓率和治疗率还有待提升。

据悉,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》于2021年3月1日起正式执行后,创新药达必妥®在广东省定点医疗机构中,城镇职工/城乡居民最高可报销75%,将极大提高特应性皮炎患者的用药可及性,帮助患者减轻经济负担,推动长期规范治疗,为长期饱受中重度特应性皮炎困扰的患者带来了重大福音。

徐先生(化名)是广东省享受医保用药保障的受益人,他深有感触地说:“由于剧烈的皮肤瘙痒,我已经十几年没有睡过一个完整觉,工作和生活受到严重的影响,甚至每天都处于抑郁焦虑状态。如今,终于可以通过医保用得上、用得起达必妥这样的创新药,让我有了摆脱疾病困扰,回归正常生活的希望和信心。”