秋冬天气儿童哮喘易反复?专家教你这样防护
2020-12-05 19:36:38

信息时报讯(见习记者 张漫 记者 马泽望 通讯员 林惠芳)提到哮喘,可能很多人的直观感受是:一夜北风起,仿佛空气突然被抽走了,呼吸困难,胸口好像被石头压住,喘不过气而来……据了解,哮喘是一种比较顽固的疾病,我国3000多万哮喘患者中,儿童及青少年患者占到约1000万。哮喘多在儿童时期发病,如果忽略治疗,可能伴随终身。

这些情况高度提示哮喘

广东省妇幼保健院儿科呼吸专科郭素华主任医师介绍,对5岁之前儿童哮喘的诊断,目前尚无特异性的检测方法和指标可用,但如果孩子具有以下临床症状特点时,则需要高度警惕哮喘:1)多于每月1次的频繁发作性喘息;2)活动诱发的咳嗽或喘息;3)非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽;4)喘息症状持续至3岁以后;5)抗哮喘治疗有效,停药又复发。另外,如果宝宝还具有过敏性体质,如婴幼儿时期常有湿疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等,或者家族有过敏性疾病病史,那么对诊断哮喘更是有提示作用。对怀疑有哮喘的宝宝,可以尽早参照哮喘治疗方案开始试验性治疗,并定期评估治疗反应,如治疗4-8周无明显疗效,则建议停药并作进一步诊断评估。

哮喘需做好全程化管理

“哮喘是一种慢性气道疾病,要坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。既要在哮喘的急性期接受及时的治疗,也要在哮喘的慢性持续期、临床缓解期持续接受治疗,以达到尽量减少甚至不出现哮喘的急性发作的情况。”郭素华医师表示,但在现实生活中,有些家长却对哮喘的认识不足,他们往往只重视发作期的治疗,而忽略了缓解期的治疗,不能做到坚持用药,导致哮喘控制效果不好。

家有哮喘儿,日常家庭护理这么做

1.避免和控制哮喘的触发因素:哮喘患儿多为过敏体质,引起哮喘急性发作的原因是接触了某些易引起患儿过敏发作的东西:如吸入性过敏原(如螨虫、花粉、动物皮毛、霉菌等),或者食物性过敏原(如坚果类、牛奶、海鲜等);呼吸道感染;某些药物(如阿司匹林等)及空气污染和烟草烟雾。要尽量减少或避免与这些触发因素的接触。

2.及时识别哮喘发作征象,随身备好药物:当孩子被确诊患有哮喘时,家中要常备快速缓解药物(沙丁胺醇、特布他林等),带孩子外出时也要随身携带药物,以备不时之需,当孩子因接触变应原、刺激物或呼吸感染等诱发,出现咳嗽、气促、胸闷等急性发作征象,需要用快速缓解药物来减轻哮喘发作的症状。

3.自我监测:掌握简易肺功能峰流速仪的测定方法,记哮喘日记,应用儿童哮喘控制问卷判定哮喘控制水平,在医生指导下选择合适的治疗方案。

4.了解各种长期控制药物和快速缓解药物的作用特点,正确掌握吸入技术及不良反应的预防。

5.控制治疗的剂量调整和疗程:哮喘患儿家长要与医生经常保持联系,遵医嘱用药,病情稳定以后每3个月复诊,在医生指导下以根据孩子的病情调整药物剂量,减药应避免在气候变化、呼吸道感染、旅行等情况下进行。

6.并存疾病治疗:相当一部分哮喘儿童同时患有过敏性鼻炎,有的患儿并存鼻窦炎、胃食管反流、肥胖等,这些共存疾病可影响哮喘的控制,需同时进行相应的治疗。