特应性皮炎如何防治?这场学术年会在广州召开
2020-10-11 18:01:02

信息时报讯(记者 刘俊)“如果是儿童患病,剧烈的瘙痒会让全家都不得安宁。”中国康复医学会皮肤病康复专委会主委张建中教授口中“让全家都不得安宁”的病,便是皮肤科门诊中最为常见的特应性皮炎(AD)。10月9日至11日,第三届中国康复医学会皮肤病康复专业委员会学术年会在广州召开,来自全国皮肤科领域的多位专家聚焦AD,深入探讨其好发人群、发病原因、诊疗新成果以及日常护理。

特应性皮炎好发于儿童 以剧烈瘙痒为主要症状

据北京儿童医院皮肤科主任马琳教授介绍,在众多的皮肤病中,AD是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,通常初发于婴儿期,部分患者病情迁延至成年,以反复发作的剧烈瘙痒和皮疹为主要临床表现。与一般性的湿疹不同,AD患者常合并过敏性鼻炎、哮喘、代谢综合征等其他疾病的发生。

马琳教授表示,在皮肤科中,AD可以说是发病率最高的皮肤病之一。随着生活方式和环境的改变,近10余年我国AD患病率在不断上升,患者人群涉及各年龄段,尤其是1-7岁年龄段儿童AD发病率为12.94%,且年龄越小发病率越高,1岁以下儿童发病率更是高达30.48% 。

“目前,AD的发病原因尚未明确,与遗传、环境等因素关系密切。遗传因素主要影响皮肤屏障功能与免疫平衡;而在环境因素上,气候变化、生活方式改变、不良情绪等都可能会诱发或加重AD。”张建中教授指出,AD病程长、易反复,使患者饱受瘙痒的折磨,甚至可引起睡眠不足、饮食限制、焦虑抑郁等问题,严重影响患者的生活与工作;特别是对于广大婴幼儿患者,AD可能会影响其成长发育、认识功能、注意力等,同时还会给整个家庭和社会带来巨大负担。

AD患者将有全新治疗方案 日常需做好皮肤保湿

事实上,特应性皮炎虽然难以治愈,但若能及时规范诊疗,患者病情可以得到有效控制。据马琳教授介绍,AD以轻中度患者为主,约占总数的70%,这部分患者以外用疗法为主,其中在针对儿童患者的治疗中,以激素治疗为主。目前,外用糖皮质激素为AD治疗的一线疗法,能够有效起到抗炎、止痒作用。但需要注意的是,长期大面积使用糖皮质激素可能会导致皮肤和系统不良反应,使得大部分家长不太愿意给孩子使用,无法满足患者的治疗需要。

“现在AD诊疗有了里程碑式的新成果:非激素的小分子抑制剂。”马琳教授解释道,目前国内已有创新药PDE-4抑制剂获批上市,预计病人可在今年11月用上新药,PDE-4抑制剂通过控制炎症反应,缓解皮肤瘙痒、消除皮肤损伤等,最主要的是可避免激素药物的不良反应,有助于提高用药的依从性,为患者带来全新的治疗方案。

除了遵循医嘱、坚持用药外,AD患者在日常生活中应注意些什么?广州市皮肤病防治所副所长朱慧兰教授提醒道,在日常生活中,AD患者保持居住环境的清洁,注意通风换气,室内温度适宜;合理饮食,避免食用容易引起过敏的食物;养成良好的卫生习惯,做好皮肤保湿工作,选用合适自己的保湿润肤剂。

为帮助更多人了解AD、掌握AD的诊疗知识与技能,中国康复医学会专家们倡议,从2021年开始,每年设定一个月为AD关注月。张建中教授表示,未来,专家们将继续深耕这一领域,争取研究出更多的科研成果,同时也要加强对特应性皮炎等皮肤病的科普宣教,将新成果应用于临床,以期造福更多皮肤病患者。