口腔细菌竟引发心脏病? 医生完成高难度手术
2020-08-03 15:36:21

信息时报讯(记者 廖温勃 通讯员 张灿城)不注意口腔卫生,后果会有多严重?口气、蛀牙,还是牙周炎?事实上,后果远非这么简单,还可能出现意想不到的问题。被口腔内的细菌侵入血液,在心脏里“生根发芽”,导致心脏瓣膜被侵蚀严重心衰,林先生与死神擦肩而过的经历让他心有余悸。专家提醒,存在心脏结构性疾病的患者更容易发生心脏感染,注重口腔卫生可一定程度上避免。

心脏瓣膜破坏严重,林先生体重暴跌20斤。通讯员供图

气不足就医发现是心脏问题,辗转赴穗求医

林先生一月前开始,稍微活动就气不足,需要赶紧坐下来喘大气,没过两天,脚也开始肿胀起来。他隐约觉得不对劲,但也没有足够重视,仅靠吃点中药问题就应付了事。但数天后,病情不但没有缓解,症状反而快速加重了,连躺下都需要大口喘气。

经过家里人的反复劝说,林先生终于同意就医。当地医生听诊发现心脏杂音明显,当即认为这些症状很有可能是心脏问题引起。果不其然,心脏彩超印证了医生的想法,心脏已经严重破坏,血液淤积在心脏而引起“气喘,脚肿”等心衰症状。总算找出问题所在,在重症监护治疗足足一周,林先生才稍微缓过来。

尽管症状在药物治疗后有所改善,但破坏严重的心脏瓣膜却无法通过保守治疗康复,甚至还有加重的迹象,此时需要外科手术才能解决问题。于是林先生赶紧联系上了暨南大学附属第一医院心脏外科专家张晓慎主任医师。

张晓慎仔细了解病情后,和当地心内科医师共同制定了详尽的治疗方案。一周后林先生转到暨南大学附属第一医院,本来就消瘦的他短短1月内体重暴跌了20斤,但虚弱的他依然用力的握着张晓慎的双手:“谢谢医护人员的照顾,我对你们100%的信任,一定配合接受治疗!”

高难度微创手术救命,是口腔细菌“惹祸”

由于心脏瓣膜损毁严重,林先生来院后很快接受了心脏手术。林先生体质虚弱,张晓慎决定要把手术创伤做到最少,以减少术后康复难度,此时微创术式无疑是最好的选择。

在微创情况下,将病变心脏瓣膜更换的同时切除肥厚心肌的手术难度极大,此前在全球范围内都非常罕见。在张晓慎团队精湛的手术技术保障下,患者的微创心脏手术进行得十分顺利。术后化验结果提示,林先生心脏是受到细菌感染,使心脏瓣膜被侵蚀,才造成如此严重的心衰。而这个“罪犯”细菌竟来源于口腔!由于长期不注意口腔卫生,导致林先生口腔内不起眼的常见细菌入侵血液,在心脏里“生根发芽”,让他和死神擦肩而过。

得益于这次接力式的救治,林先生已经逐渐康复当中。“这次救治成功,离不开内外科的无缝合作。”张晓慎表示,病人病情危重,救治过程融合了内科用药及外科手术的优势。“我们在综合考虑了极多因素后最终制订出完善的手术方案,虽然手术难度很大,但庆幸最后手术效果达到了术前预期。”

细菌感染心脏可防可治,要注重口腔卫生

张晓慎表示,这种情况其实可防可治,他根据林先生的病例给出以下健康提醒:

1、注意个人卫生。俗话说“病从口入”,注重口腔卫生,可以避免很多疾病的发生,其实心脏被细菌感染并不罕见,而很多病例的病原学结果都提示入侵的细菌可能起源于口腔,所以请大家勤漱口,勤洗手,注意个人卫生。

2、千万不要讳疾忌医。其实林先生两年前就发现心脏有问题,却没有引起重视,为这次心脏感染埋下伏笔。因为存在心脏结构性疾病的病人(如房间隔缺损,室间隔缺损,二尖瓣狭窄或反流,主动脉瓣狭窄或反流,三尖瓣狭窄或反流等)更容易发生心脏感染。若此次发病能及早就医,细菌感染情况尽早受到控制,也可以减少很多风险。

3、由于新冠肺炎的出现,发热成为大众最畏惧的症状,甚至出现发热后仍存在侥幸心理,寄望通过自身抵抗力康复。但其实引起发热的疾病还有很多,例如心脏感染的大部分病人都会伴随发热症状。不通过正规的治疗,很多发热不仅不会康复,还可能会延误病情,引起更严重的后果。所以,与其“多喝热水”,不如尽早就医,让医生给更多有针对性的治疗举措。