医生“烧死”转移瘤 提升术后患者生活质量
2020-01-09 20:47:35

信息时报讯(记者 黄艳 通讯员 周晋安 甄晓洲)“多亏了骨科团队、泌尿外科团队和超声介入专科团队的悉心治疗,帮我解决了心头大患,而且术后恢复快,不影响生活质量!”46岁的刘先生在中山三院岭南医院治疗后,兴奋溢于言表。

据了解,以前,恶性肿瘤的病人一听到肿瘤转移,全都心灰意冷,感觉基本上就被判了“死刑”。如今,热消融术可以做到在保护正常组织的情况下,准确“烧死”肿瘤,改善患者的愈后,提高患者的生活质量。让终末期肿瘤的患者获得一个良好的治疗效果。

两位医生正在“烧死”肿瘤。

男子体检发现右肩肿物竟是转移肿瘤

46岁的患者刘先生,平素身体健康,并未觉得不适。半年前,一次体检中,他偶然发现右肩背部有一肿物,经过朋友和家人介绍,刘先生来到了中山三院岭南医院就诊,进一步做了全面检查后,骨科医生告诉刘先生,他右侧肩部的肿物为肿瘤。原发肿瘤位于左肾,左肾上腺、右肩胛骨已经出现转移,右肩胛骨的转移有将近10cm大。这突如其来的变故对刘先生来说无异于晴天霹雳。

刘先生转入中山三院岭南医院泌尿外科做进一步治疗。并且在求医的过程中,他的疼痛症状越来越严重,行走不超过5分钟即需要平卧休息,由于肿瘤的影响,患者的生活起居也受到严重的影响,难以自主进餐,右手活动明显受限,体重明显下降,状态越来越差。肾癌的治疗对于泌尿外科团队来说是十分成熟的技术,但是右侧肩部这么大的转移瘤如果不处理,极易再次转移,后果可想而知。但是要切除这个位置的肿瘤也是困难重重,并且由于骨质侵犯,很难完全切除干净。

多学科协作控制住肿瘤

如何才能尽力挽救患者又提高他后续生活质量?中山三院岭南医院超声科主任任杰教授在韩国学习时,她的老师Jung Hwan Baek教授用热消融的方法治疗全身淋巴结及浅表部位的转移瘤,效果很好,这个病人适合这种治疗吗?

该院泌尿外科团队的周祥福教授、湛海伦教授和超声介入专科团队任杰教授、谭雷主治医师详细地讨论了患者的病情,为李先生制定了全面的规范化治疗方案。患者为左肾癌并左肾上腺、右肩胛骨转移,暂时未见全身其他地方的转移,虽为终末期肿瘤,但是病情尚在可以控制的范围,最终专家们讨论决定:左肾癌及左肾上腺转移由泌尿外科团队行“左肾癌根治性切除术+左肾上腺切除+淋巴结清扫术”,右肩胛骨转移瘤由超声介入专科团队行热消融治疗,

鉴于患者右肩胛骨转移瘤较大,最大径有10cm,消融术后产生的坏死物质较多,患者根治性切除左肾后只剩下右侧肾脏,为了避免大量坏死物质影响肾脏功能,任杰教授为他分次做了消融治疗。

幸运的是,经过多学科团队的精心治疗,刘先生的肿瘤已经被彻底控制,器官功能也得到了完整的保全,保证了后续的生活质量,目前他已经康复出院,重返工作岗位。半年的复查也显示患者病情平稳,未见肿瘤复发征象。

热消融术让终末期肿瘤患者获益

以前,恶性肿瘤的病人一听到肿瘤转移,全都心灰意冷,感觉基本上就被判了“死刑”。但随着技术的进步,既使一些发生转移的肿瘤仍可获得根治性治疗的机会,或者长期带瘤生存。如今,热消融术可以做到在保护正常组织的情况下,准确“烧死”肿瘤,改善患者的愈后,提高患者的生活质量。让终末期肿瘤的患者获得一个良好的治疗效果。

据悉,多学科团队合作,使得对肿瘤的认识更为全面,诊疗方案更为完善,从而确保获得最佳疗效的同时又保障了安全性,保证了患者的生活质量,使病人受益最大化。目前,中山三院多学科团队建立了良好的沟通机制,不管患者就诊于哪个科室(附相关教授专家出诊时间),只需挂一个号,提出相关的要求,跟病情有关的所有科室的医生根据患者的病症,提出各自的意见,最后汇总出一个最全面的诊疗方案。