9月底前广东实现异地就医一站式结算
2019-09-04 20:52:32

信息时报讯(记者 黄艳 通讯员 王宇丹)新增财政补助一半用于大病保险,全省大病保险新增超过10亿元。9月4日,记者从广东省医保局获悉,该局把主题教育激发出的工作热情和奋斗精神转化为解决具体问题。据悉,对于困难群体,广东省下调大病保险起付线,并提高报销比例,取消年度封顶线。同时,用好政府投入的28亿医疗救助资金,对困难群众实现参保缴费有资助、待遇支付有倾斜、就医结算更便捷,惠及全省230多万困难群众。


救助资金惠及全省230万困难群众

据了解,广东省出台了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,构筑"基本医疗保险、大病保险、医疗救助"三重医疗保障网。其中,明确各级政府提高医保筹资和待遇水平,人均财政补助新增30元,全年投入近230亿元。新增财政补助一半用于大病保险,全省大病保险新增超过10亿元。

在具体措施上,对困难群体下调大病保险起付线,并提高报销比例,取消年度封顶线。用好政府投入的28亿医疗救助资金,对困难群众实现参保缴费有资助、待遇支付有倾斜、就医结算更便捷,惠及全省230多万困难群众。

为提高医疗救助的便利度,广东省医保部门将医疗救助纳入异地就医"一站式"结算范围,推进异地就医直接结算实现"三个全覆"(覆盖医疗保障所有项目、所有参保人群、所有县级行政区域)。截至目前,全省汕头、珠海、东莞、韶关等市已全面实现基本医保、大病保险和医疗救助异地就医"一站式"直接结算,其他地市已实现市域内异地就医"一站式"直接结算。9月底前广东将全面完成省内和跨省基本医疗保险、大病保险、医疗救助"一站式"结算。


试点澳门居民参加珠海医保

广东省医保局介绍,在重拳打击欺诈骗取医保基金违法行为方面,今年上半年,全省共检查定点医药机构11400家(其中医疗机构3134家,药店8266家),检查覆盖率33%;处理违规机构999家,涉及金额2953.41万元,追回或拒付基金1976.89万元;查处参保人违规74例,涉及金额81.44万元,其中,追回基金80.65万元。

在粤港澳地区医疗保障融合发展方面,广东省医保部门指导珠海市开展澳门居民参加珠海市基本医疗保险改革试点,自2019年7月1日起,"常住横琴的澳门居民可参加珠海基本医疗保险"。据介绍,该项改革试点在不改变现有政策体系、经办模式的基础上,为澳门居民来横琴学习、就业、创业、生活提供便利和保障,也为内地与港澳地区医保政策体系衔接发展提供了借鉴。