信息时报讯（记者 张秀丽 实习生 黄银虹 通讯员 简文杨 李饶尧）近日，记者从中山大学附属第六医院获悉，由全国32名多学科权威专家共同制定、共计28页、将近两万字、收录143条参考文献、历经十几次修改的首部“中国放射性直肠炎诊治专家共识（2018年）”终于在《中华胃肠外科杂志》正式发布。从此，放射性直肠炎患者诊治将真正有据可循。

放疗副作用引出放射性直肠炎

放疗是治疗盆腔恶性肿瘤的有效手段之一，约35%-61%盆腔恶性肿瘤患者接受过盆腔放疗，尽管放疗显著延长了患者的生存时间，但医生们也不得不承认，其对正常组织的物理性损伤作用确实会导致盆腹腔脏器的损伤，其中以直肠损伤即放射性直肠炎最为常见且顽固，也就是常说的放射性直肠炎（radiation proctitis, RP）。根据国家癌症中心的最新统计数据，我国每年新增盆腔恶性肿瘤约73万例，由此带来的放射性直肠炎的诊治压力形势严峻。

据主要牵头专家之一，该院副院长、结直肠肛门外科王磊教授介绍，由于目前国内尚缺乏统一规范的放射性直肠炎诊治指南或共识，致使各医疗机构诊治水平参差不齐，中国亟需建立一份符合中国实际情况的放射性直肠炎诊治共识。

王磊介绍到，RP指因盆腔恶性肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、直肠癌、膀胱癌等接受放疗后引起的直肠的放射性损伤。根据起病时间及病程变化情况，可分为急性放射性直肠炎（acute radiation proctitis, ARP）与慢性放射性直肠炎（chronic radiation proctitis, CRP），通常以3个月为急慢性分界。超过75%的接受盆腔放疗的患者会发生ARP，约5%~20%的患者会发展为CRP。CRP患者症状迁延反复，易出现晚期多种严重并发症如消化道大出血、穿孔、梗阻、肠瘘等，临床诊治难度大，患者生活质量受到严重影响。

权威发布首部专家共识、填补国内空缺

目前，国内尚缺乏统一规范的放射性直肠炎诊治指南或共识，致使各医疗机构诊治水平参差不齐，国际上2018年发布的“ASCRS慢性放射性直肠炎诊治指南”为迄今为止第一份放射性直肠炎诊治指南，但由于东西方存在人种差异、疾病谱等的不同，中国亟需建立一份符合中国实际情况的放射性直肠炎诊治共识。

鉴于业界愈发迫切的需求，由《中华胃肠外科杂志》、中国医师协会外科医师分会、中华医学会外科学分会结直肠外科学组牵头、中山六院汪建平教授和王磊教授主导的首部“中国放射性直肠炎诊治专家共识”撰写工作于2018年9月开始紧锣密鼓地开展。

如今，由全国32名多学科权威专家共同制定、共计28页、将近两万字、收录143条参考文献、历经十几次修改的首部“中国放射性直肠炎诊治专家共识（2018年）”终于在《中华胃肠外科杂志》正式发布。从此，放射性直肠炎患者诊治将真正有据可循，感兴趣的同道可查阅《中华胃肠外科杂志》2018年12月第21卷第12期。